청년13(일+삶)통장 해지 및 적립금 지급 신청서 작성방법

1. 인적사항

- 청년13(일+삶)통장 3기 가입자 성명, 성별, 생년월일, 전화번호(개인핸드폰), 현거주지 주소 작성

2. 계좌 및 적립
- 총 정립 횟수
: 만기해지 시 10회로 작성, 기간은 3기 기준(2019년 4월 ~ 2020년 1월)으로 작성

- 자부담 계좌번호 및 시지원금 계좌번호 : 배부식을 통해 수령 받은 2개 중,
월 10만월씩 납입한 통장→ 자부담 계좌, 100만원 입금된 통장 → 광주시 지원금 계좌임.

3. 총 지급신청액 : 만기 시 기준 총 지급 신청액은 200만원 (본인적립금 100만원/지원금 100만원)으로 표기
단) 만기전 타지역으로 이전 시, 변동시점에 따라 지원금은 달라질 수 있음.

4. 적립금 반환계좌 : 만기금을 수령 받을 참여자 본인 통장 계좌 번호 및 은행명 작성
단) 신청서 내용과 통장사본이 일치해야함.

4-1. 해지사유 : 지급해지 체크, 만기해지 체크

5. 상기본인은          사유로 → 빈칸에 ‘만기해지’ 작성

○ 유의사항

※ 신청자 본의 서명 또는 도장날인 필, 해지 시 반드시 작성

※ 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있을 경우 적립금 지급이 취소될 수 있으며 관계 법령에 따라 처벌됩니다.

※ 기존 유사자산형성(희망키움통장Ⅰ/Ⅱ , 청년내일키움공제, 내일키움통장, 일하는 청년통장)등 중복(가입자 및 수혜자)가입은 자격제외 대상임을 안내(공고문, 사업안내 및 약정서 등)드렸습니다. 그럼에도 불구하고 보건복지부로부터 중복수급 대상자로 확인 될 경우  ‘광주광역시 지원금 및 이자’는 환수되고 이에 대한 불이익은 본인에게 있음을 안내드립니다.

※ 유사자산형성 사업을 참여한 가입자 및 수혜자에 해당하시는 분은 청년금융복지지원센터(062-227-7079)로 연락주시기 바랍니다.

청년13(일+삶)통장 해지 및 적립금 지급 신청서

▪ 인적사항

성 명		성 별
생년월일		전화번호
주 소

▪ 청년13(일+삶)통장 계좌 및 적립

총 정립 횟수	회 (2019년 월 ~ 2020년 월)
자부담계좌번호		시지원금 계좌번호

▪ 총 지급신청액 : 총            만원

본인적립금	만원	광주광역시 지원금	만원
※ 광주광역시지원금 및 이자는 지원기준 및 약정이율에 따라 변경되므로, 담당자 확인 후 기입

▪ 적립금 반환계좌 :                                    (           은행)

해지사유	□ 지급해지 (□만기해지 □특별중도해지) - 사유 : □ 중도해지 사유 :
※ 적립금 반환계좌는 반드시 참여자 본인명의 통장(본인명의 통장 제출 불가시 담당자 문의)

상기 본인은 __________ 사유로 청년13(일+삶)통장을 해지하고자 신청하니, 위의 계좌로 적립금을 반환하여 주시기 바랍니다.

20    년     월     일

신청인 :                (인)

※ 신청자 본인의 서명 또는 도장 날인 필, 해지 시 반드시 작성

*  위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있을 경우 적립금 지급이 취소될 수 있으며 관계 법령에 따라 처벌됩니다.

* 유사자산형성(희망키움통장1,2/청년내일키움공제)등 중복 수급자는 공고문, 약정서 등에 의거 지원금 환수됩니다.

광주광역시장 / 청년금융복지지원센터 귀하